1. はじまり
🟢 ミドリザウルス先生
「こんにちは、オレンジさん。みかんちゃん――喘息の調子は最近どうかな？」
🍊 みかんちゃん
「この前、体育のあとに急にゼーゼーがひどくなって焦っちゃった……。」
🍊 オレンジさん
「毎日、吸入ステロイドを欠かさず吸っているんですけど、急に苦しくなることがあるので心配です。」
🟢 先生
「そうでしたか。今日は“みかんちゃんの喘息が急に悪くなる原因＝トリガー”を一緒に整理してみましょう！」
2. 急性増悪ってなに？
🟢 先生
「“急性増悪”は、喘息や気道の炎症が短時間で悪化することです。
息切れや咳が突然強くなる、夜になって眠れない――そんなときは要注意ですよ。」
🍊 みかんちゃん
「夜にゴホゴホして眠れないこともあるよ。」
🟢 先生
「その“夜間の咳”も増悪サインの一つですね。」
3. トリガー① アレルギー曝露
🍊 みかんちゃん
「春になると鼻がムズムズして、朝から咳も出るんだ。」
🟢 先生
「ダニ・花粉・ペットの毛・カビ――こうしたアレルゲンが気道を腫らせます。
対策としては、
- 寝具を丸洗い＋高温乾燥
- HEPAフィルター付き空気清浄機
- 花粉カレンダーで外出時間を調整
- 減感作療法（舌下免疫）も検討（ダニかスギ）
がポイントです。」
🍊 オレンジさん
「寝具の乾燥は見落としていました。今夜からやってみます。」
4. トリガー② ウイルス感染
🍊 みかんちゃん
「風邪をひくとゼーゼーが長引くよ。」
🟢 先生
「かぜウイルス（ライノ）、RSV、インフルエンザ、コロナなどが大敵。
感染すると気道が傷つき、咳や痰が増えて夜間に悪化しやすいんです。」
🍊 オレンジさん
「家族が風邪をひいたときはどうしたらいいですか？」
🟢 先生
「手洗い・マスクで予防し、みかんちゃん本人が発熱や呼吸苦を感じたら早めに受診してくださいね。」
5. その他の増悪因子
🟢 先生
「ほかにも見逃しやすい刺激があります。表で確認しましょう。」
| 因子 | 具体例 | ワンポイント対策 |
|---|---|---|
| 大気汚染・PM2.5 | 春の黄砂、工事現場 | PM2.5指数を確認、マスク着用 |
| 寒冷・乾燥空気 | 冬の通学路 | ネックウォーマー・マスクで加湿 |
| 激しい運動 | 持久走大会 | 準備運動＋吸入薬 |
| 市販薬・NSAIDs | アスピリン、イブプロフェン | 成分チェック、購入前に相談 |
| 喫煙・受動喫煙 | 家庭・飲食店の煙 | 禁煙サポートの利用 |
| 強いストレス・睡眠不足 | テスト勉強 | リラックス・十分な睡眠 |
🍊 みかんちゃん
「マスクって冬の寒さにも効くんだね！」
🟢 先生
「そう、冷たい空気を直接吸わないだけでも増悪予防になります。」
🍊 オレンジさん
「市販の頭痛薬でも影響するんですね。注意します。」
6. 当院でできるサポート
🟢 先生
「増悪を減らすために、当院ではこんなサポートをしています。」
アレルゲン特異的 IgE 検査と環境アドバイス
血液検査を実施し、ハウスダストやダニ、ネコ・イヌ、花粉症などのチェックできます。
ワクチン外来
定期接種ワクチン、インフルエンザなどを実施しております。
吸入指導
門前薬局の専門スタッフが丁寧にチェック
吸入補助具（エアロチャンバー）販売：吸入薬を微粒子に拡散させ、薬剤が気管支までしっかり届くようサポートする器具です。
吸入器の貸し出しサービス
🍊 オレンジさん
「吸入器の貸し出しは助かります。家で練習しながら確認できますね。」
🟢 先生
「はい、貸し出しだけでなく、ご自宅で継続して使いたい方には院内で購入もできます。正しい使い方で薬の効果を最大限に引き出しましょう。」
7. まとめ
🟢 先生
「ポイントは『トリガーを知って避ける』こと。
息苦しさや咳が増えたら、無理せず予約して診察に来てくださいね。」
🍊 みかんちゃん
「今日から花粉カレンダーとPM2.5をチェックする！」
🍊 オレンジさん
「家族みんなで協力して、みかんちゃんの発作を減らします。」
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