2026年4月から、高齢者（65歳以上）の肺炎球菌ワクチンの定期接種で使うワクチンが変わる予定です。これまでの ニューモバックス（PPSV23） から、プレベナー20（PCV20） に切り替わります。
当院でも65歳以上の方の肺炎球菌ワクチン接種を実施しており、この変更について分かりやすくお知らせします。
まず、用語の確認
- PPSV23：ニューモバックス®、23種類の肺炎球菌の型に対応する「多糖体ワクチン」です。高齢者の定期接種として長く使われてきました。
- PCV（結合型ワクチン）
肺炎球菌の莢膜（きょうまく）成分に「キャリアタンパク」を結合させたワクチンです。免疫細胞の一部（T細胞）も関与する免疫記憶ができるため、より長く免疫が維持される特徴があります。 よく使われるPCVの種類：- PCV13：プレベナー13®
- PCV15：バクニュバンス®
- PCV20：プレベナー20® → 今回の変更対象
- PCV21：キャップバックス® → 任意（自費）接種の選択肢
数字（13, 15, 20, 21）はカバーする肺炎球菌の型数で、数字が大きいほど多くの型を対象にできます。
2026年4月からの変更点
現状（〜2026年3月）は、高齢者の定期接種に使われるワクチンは ニューモバックス（PPSV23） です。
2026年4月からは、
- 小児・高齢者ともに
プレベナー20（PCV20）が定期接種として使用
→ 肺炎球菌ワクチンの免疫効果が長く続く方向へ変更されます。
この変更により、再接種（5年ごと）という考え方が基本的に不要になると期待されています。
札幌市の公費負担について
国の方針としてはPCV20へ変更される方向ですが、自治体ごとの公費負担（定期接種として使えるか、自己負担額など）の詳細は札幌市から正式な発表を待つ必要があります。現時点では確定情報が出ていませんので、改めて札幌市からの通知・ホームページの更新をご確認ください。
どのように考えればよいか
- まだニューモバックス（PPSV23）の接種を受けていない方
→ 2026年4月以降、PCV20としてのワクチン接種が定期接種になる可能性が高いです。 - 既にニューモバックスを接種済の方
→ 任意（自費）でPCV20やPCV21を1年程度あけて接種することも選択肢です。 - 任意接種としての選択肢
→ PCV21（キャップバックス®） は型数が21価で、特定の高齢者で問題となりやすい型をより多くカバーするという特徴がありますが、定期接種化については現時点では未定です。
まとめ
- 2026年4月から高齢者の肺炎球菌ワクチン「定期接種」が プレベナー20（PCV20） に変更される方向です。
- 札幌市での公費負担・自己負担額等の制度詳細は、自治体発表を注視して下さい。
ご不明点や接種のご相談は、当院までお気軽にお尋ねください。
